Введение ботулотоксинов

Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи

Показания:

Ботулинотоксин предназначен для коррекции мимических морщин и вводится путем внутримышечной инъекции.

До 5 % людей не чувствительны к ботулотоксину типа А. При отсутствии эффекта от введения препарата или снижении его выраженности после повторных инъекций, следует рекомендовать другие методы лечения.

Инъекции ботулотоксина должен осуществлять квалифицированный врач, прошедший курс специальной подготовки и получивший разрешение фирмы-производителя. Допускается проведение инъекций амбулаторно в условиях процедурного кабинета.

Не рекомендуется использовать препарат для коррекции вертикальных межбровных мимических морщин у пациентов младше 18 и старше 65 лет.

Противопоказания:

• Доказанная гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
• Воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции (инъекций).
• Острая фаза инфекционных заболеваний.
• Беременность и лактация.
• Выраженный гравитационный птоз тканей лица.
• Выраженные «грыжи» в области верхних и нижних век.

Использовать с осторожностью в следующих случаях:

• При выраженной асимметрии лица.
• При птозе, дерматохалазисе, келлоидной болезни.
• У пациентов с плотной кожей или при отсутствии значительного сглаживания вертикальных мимических межбровных морщин при механическом растяжении кожи.

Побочное действие:

• Со стороны нервной системы: головные боли, парестезии до 1 месяца, усталость, дискомфорт (чувство тяжести в области лба).
• Со стороны глаз: птоз верхних век до 1 месяца, блефариты, боль в глазах, нарушения зрения (включая снижение его остроты), сухость глаз, повышенное слезоотделение, подергивание мышц вокруг глаза., диплопия, глазодвигательные нарушения.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту.
• Со стороны кожи: эритема, стянутость кожи, отечность лица, век, зуд, кожная сыпь, сухость кожи до 2-х недель.
• Со стороны опорно-двигательной системы: мышечная слабость до 1 месяца.
• Отек места инъекции, экхимозы, болезненность в месте инъекции, эритема, гематомы до 7 дней.
• Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: локальная мышечная слабость, мышечные подергивания, спазмы, мышечные расстройства (подъем брови), ассиметрия лица (ассиметрия бровей)
• Инфекционные и паразитарные заболевания: гриппоподобное состояние, ОРВИ, назофарингит.

Частота побочных реакций составляет 1–10%. Я предупрежден(а), что если какой-либо из побочных эффектов становится более выраженным или если проявляется побочный эффект, не перечисленный в данном списке, следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу.

Взаимодействие с Другими лекарственными средствами:

При одновременном применении действие ботулотоксина потенцируют антибиотики группы аминогликозидов, эритромицин, тетрациклин, полимиксины, средства, уменьшающие нервно-мышечную передачу (особенно курареподобные миорелаксанты).

Исследования по лекарственному взаимодействию не проводились. Клинически значимых случаев лекарственного взаимодействия не описано.

Рекомендации после процедуры:

• Совершать активные движения мышцами в течение всего дня
• Не разрешается спать или лежать в течение 3-4 часов. Весь день необходимо держаться прямо, быть в вертикальном положении.
• Обрабатывать зоны хлоргексидином или мирамистином 2-3 дня 2р/день.
• В течение одних суток не употреблять алкоголь и не принимать лекарства, которые влияют на свертываемость крови.
• В течение двух дней не тереть, не массировать места инъекций
• В течение двух недель не посещать сауну, солярий, находиться на ярком солнце.
• В течение двух суток не посещать тренажерный зал.
• Контрольный осмотр после процедуры является обязательным и проводится через 10-14 дней.

Эстетический эффект наступает, как правило, в течение двух недель после процедуры и сохраняется до 4 месяцев.

При развитии осложнений проводится экспертиза комиссией клиники.