Флебэктомия вен нижних конечностей

Флебэктомия заключается в удаление подкожного патологического сосуда и его ответвлений. Кровоток при этом не нарушается, так как 90 % крови циркулирует по глубоким венам, а не по поверхностным.

Несмотря на то, что в современной флебологии много малоинвазивных способов лечения варикозного расширения вен, в ряде случаев именно хирургическое вмешательство является оптимальным выбором для многих пациентов. В частности, оно применяется при запущенных случаях болезни или, например, при определенных физиологических особенностях вен – если они очень широкие или сильно извитые.

Современная методика флебэктомии позволяет провести операцию с минимальной травматичностью, сократить время пребывания в стационаре и сделать период реабилитации максимально комфортным.

• Врачи-флебологи, сосудистые хирурги с большим практическим опытом;
• Операция проводится двумя специалистами в четыре руки;
• Удаление вен с минимальной траматизацией и отличным косметическим эффектом.

• вторая и третья степень варикозного расширения вен;
• тромбофлебит;
• трофические язвы;
• широкий просвет вен;
• большая протяженность патологического венозного рюфлекса (обратного тока крови);
• кровотечение из пораженной варикозом вены.

Классическая флебэктомия проводится в несколько этапов. Через небольшой разрез в паховой области удаляется основная вена. После выполняется минифлебэктомия – удаление притоков основной вены через небольшие проколы. Число разрезов даже при значительных объемах варикозного поражения при современной технологии выполнения флэбэктомии сводится к минимуму.

Данная операция часто не требует наложения швов. Разрез закрывается с помощью специального медицинского пластыря. Поэтому посещение врача с целью снятия швов не требуется.

Флебэктомия, как и любое хирургическое вмешательство, требует консультации врача, в данном случае флеболога. Перед операцией необходимо также пройти ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов на ногах, ЭКГ и флюорографию, а также сдать анализы мочи и крови (общий, биохимический, на свертываемость, инфекции, группу крови и резус-фактор). При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация терапевта, кардиолога, инфекциониста, эндокринолога.

Флебэктомия длиться в среднем 1 час. После операции пациент в течение суток находится в стационаре, где проводятся различные антибактериальные, антикоагулянтные мероприятия и перевязка.

Алгоритм реабилитации разрабатывается индивидуально, в зависимости от тяжести поражения вен и состояния здоровья пациента:

• в течение 2-3 часов после флебэктомии рекомендуются движения ногами: сгибания, разгибание, повороты;
• после операции как можно чаще в положении лежа ноги нужно держать приподнятыми на валике или подушке;
• в восстановительный период рекомендуется полуактивный режим. Первые три дня на ногах можно проводить около 40% времени, после нужно постепенно «расхаживаться».
• в течение трех дней после вмешательства необходимо круглосуточно носить компрессионный трикотаж. Затем допускается только дневное ношение в течение двух месяцев;
• на 7-10 день после операции удаляются швы, если они были наложены;
• в течении месяца не рекомендуются тяжелые спортивные нагрузки и поднятие тяжестей. Спортивная ходьба разрешена через неделю, плаванье – через две недели.

Для ускорения реабилитации врач-флеболог может назначить комплекс лечебной физкультуры, массаж, водные процедуры или медикаментозные препараты.

• декомпенсация заболеваний легочной и сердечно-сосудистой систем;
• инфекционные заболевания;
• заболевания кожи;
• беременность и лактация.