Комки Биша - это анатомические жировые тела, расположенные глубоко в щечной области. В детском возрасте они помогают сосанию, а у взрослых в основном обеспечивают плавное скольжение мышц, но при определенном типе лица могут визуально добавлять объем и делать контур менее выразительным.
Поэтому удаление комков Биша выбирают пациенты, которым хочется «облегчить» среднюю треть лица, подчеркнуть скулы и сделать овал более четким - без наружных разрезов и заметных следов на коже.
Важно: хирург не стремится «убрать все», а дозирует объем, чтобы сохранить естественность и не получить эффект чрезмерно худого лица, который со временем может выглядеть старше.
Нередко желание убрать объем связано с фото и ракурсом 3/4: при определенном освещении щеки выглядят крупнее, и пациенту кажется, что лицо теряет «скульптурность». На консультации врач оценивает лицо в динамике, чтобы понять, даст ли уменьшение жирового пакета тот эффект, который вы ожидаете, или лучше рассмотреть другие методы коррекции.
Операцию рассматривают, когда выраженность щек связана именно с глубокими жировыми пакетами, а не только с общим весом или отечностью.
Частые ситуации:
При выраженном птозе тканей и избытке кожи врач может предложить другой или комбинированный подход, чтобы улучшение было эстетичным.
Отдельно обсуждают возраст и качество кожи. Если кожа тонкая, а связочный аппарат ослаблен, выраженное уменьшение объема может подчеркнуть носогубную область. В таких случаях врач может рекомендовать комбинированную тактику: мягкий лифтинг, аппаратные методики или работу с объемом в зоне скул по показаниям.
Как и у любой хирургии, есть ситуации, когда вмешательство лучше отложить или выбрать альтернативы. Обычно противопоказания включают острые инфекции, активные воспаления в полости рта, нарушения свертываемости крови, беременность и лактацию, тяжелые декомпенсированные заболевания, а также онкологические процессы в активной фазе лечения.
Окончательное решение принимается после очного осмотра и предоперационного обследования.
Технически вмешательство выполняют через доступ из полости рта: на слизистой делается небольшой разрез, затем хирург аккуратно выделяет жировой пакет, удаляет необходимый объем, выполняет коагуляцию сосудов и накладывает рассасывающиеся швы.
Наружных разрезов на лице нет, поэтому после заживления слизистой следов на коже не остается.
комки Биша 2 стороны корректируют в рамках одного вмешательства, чтобы получить симметричный и предсказуемый результат.
По данным страницы клиники, длительность процедуры для двух сторон составляет 60 минут, стоимость - 110 000 руб.
В разговорной речи пациенты часто называют это как операция комки Биша, но на консультации правильнее обсуждать показания, объем удаляемой ткани и прогноз по контуру.
Подготовка начинается с консультации: врач оценивает пропорции лица, толщину мягких тканей, выраженность скул и прогнозирует, как уменьшение объема повлияет на общий контур.
Далее назначают стандартный предоперационный минимум (анализы крови, коагулограмма, ЭКГ по показаниям) и обсуждают препараты, которые вы принимаете.
Обычно рекомендуют отказаться от алкоголя, ограничить соленое и острое, а препараты, влияющие на свертываемость крови, отменять только по согласованию с врачом.
Если стоматолог рекомендует профессиональную гигиену, ее лучше выполнить заранее - для более спокойного заживления слизистой.
Если планируется седация, важно заранее организовать сопровождение домой и отказаться от управления автомобилем в день вмешательства.
За сутки до процедуры обычно рекомендуют снизить физические нагрузки и хорошо выспаться, чтобы восстановление началось спокойно.
После вмешательства нормальны умеренная отечность и чувствительность, небольшие синяки внутри щеки и ощущение стянутости.
В клинике обычно рекомендуют сухой холод, мягкую пищу комнатной температуры, антисептические полоскания по схеме и сон на высокой подушке.
На период заживления важно соблюдать оральную гигиену и отказаться от курения, чтобы снизить риск воспаления.
Обычно отек уменьшается постепенно, а первые контуры заметны через 2-3 недели; итоговый эффект оценивают через 1-2 месяца, когда ткани адаптировались.
В первые дни чаще всего советуют щадящий рацион: мягкая пища, отсутствие слишком горячих блюд, отказ от острого и алкоголя, чтобы не усиливать отек и не раздражать слизистую.
Активные тренировки, баню и сауну обычно ограничивают на несколько недель - срок зависит от скорости заживления и рекомендаций хирурга.
Чаще всего пациенты сталкиваются с временными реакциями - отеком, дискомфортом и ограничением привычного рациона в первые дни.
Среди возможных осложнений также описываются гематомы, инфекция, асимметрия при агрессивном или неаккуратном удалении; в литературе встречаются сообщения о редких осложнениях, включая временный парез лицевого нерва.
Минимизировать риски помогает правильный отбор показаний, опыт хирурга и соблюдение рекомендаций в восстановлении.
Систематический обзор осложнений buccal fat removal подчеркивает, что хотя большинство реакций кратковременны, осложнения возможны, поэтому важны правильные показания и опыт хирурга.
Основной визуальный эффект - более легкая средняя треть, более выраженные скулы и более собранный овал, особенно в профиле и ракурсе 3/4.
Результат считается долговременным, потому что удаленная жировая ткань не восстанавливается, но общий вид лица зависит от веса, качества кожи и естественных возрастных изменений.
Если для гармонии требуется добавить объем в «правильных» точках, врач может обсудить дополнительные методы (например, филлеры в зоне скуловой дуги по показаниям или аппаратные методики для качества кожи).
Эффект будет выглядеть естественнее, если оценивать его не по фото «на следующий день», а по стабильной картинке после полного спадания отека. Поэтому врач заранее объясняет, что первые недели лицо может казаться «не таким», а окончательные контуры формируются постепенно.
GMTClinic пластическая хирургия рассматривает такие операции как часть комплексной коррекции лица: задача не просто уменьшить объем, а выстроить пропорции с учетом анатомии, прикуса и мимики.
Если цель - не только уменьшить щечную зону, но и улучшить общий профиль, на консультации могут обсудить последовательность: где лучше убрать объем, а где, наоборот, поддержать ткани, чтобы контур выглядел гармонично.
В клинике подчеркивают щадящую технику: доступ через слизистую, сохранение анатомических ориентиров и понятное сопровождение в послеоперационный период.
Записаться можно через форму на сайте или по телефону клиники - администратор подберет удобное время и подскажет, какие анализы понадобятся.
На консультации хирург оценит показания, объяснит прогноз, риски и ограничения, а также предложит персональный план коррекции и восстановления.
Удаленная жировая ткань не восстанавливается, но общий объем лица может меняться при наборе веса и возрастных изменениях.
Это зависит от качества кожи и степени птоза, поэтому при выраженной дряблости врач может предложить дополнительные методики для поддержки контура.
На странице клиники указано, что чаще применяется местная анестезия с седацией по желанию, что позволяет во многих случаях обходиться без общей анестезии.
Первые изменения обычно видны через 2-3 недели, а итог оценивают через 1-2 месяца.
При нарастающей боли, температуре, выраженном одностороннем отеке или признаках воспаления важно связаться с врачом в день появления симптомов.
Для двух сторон на странице клиники указана длительность 60 минут
ООО «ДжиЭмТи» зарегистрировано Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы №46 по г.Москве «07» августа 2013 года за основным государственным регистрационным номером (ОГРН) 1137746696614, свидетельство о государственной регистрации юридического лица серия 77 №015581566 от «09» августа 2013 года.